❓Есть ли процедура поверки стента❓Позволяющее оценить его работоспособность исследование, которое можно проводить в порядке диспансеризации❓ ⠀ ✅Нет, на данный момент основным методом проверки функциональности стента является коронарография. И проводить ее рутинно, профилактически нельзя. Процедура является инвазивной и показана тогда, когда есть серьезные жалобы (об этом в 1-й части поста), ишемия и это имеет подтверждение. ⠀ 💎Итак. Коронарография показывает рестеноз в стенте – уже стентированный ранее сосуд снова в опасности, сердце недополучает ресурс, а значит, не может нормально работать. ⠀ ❓Как поправить положение❓ ⠀ У нас есть 2 варианта восстановления кровотока по сосуду. ⠀ 🧩Ангиопластика без установки стента ⠀ Малоинвазивное эндоваскулярное вмешательство, предполагающее введение в артерию специального баллонного катетера с лекарственным покрытием. Он «поджимает» разросшуюся интиму, а специальное лекарственное покрытие не дает ей разрастаться в будущем. Стент в этом случае не ставим. ⠀ 🧩Повторная установка стента ⠀ Имплантируем еще один стент внутрь того, который уже потерял функциональность. При этом первый не достаем, он остается в сосуде навсегда. Открываем новый внутри старого, придавливаем его к стенкам сосуда. ⠀ 📍Кстати, встречаются и более «многослойные» стентирования, но здесь важно понимать: чем их больше, тем сложнее организму их «содержать». Их трудно равномерно покрыть интимой, есть риск, что останутся голые участки металла, а они являются красной тряпкой для тромбоцитов, которые обязательно захотят там осесть. ⠀ Поэтому при таком раскладе пациентам рекомендуется неопределенно долго принимать антиагрегантные, разжижающие кровь препараты. Это поможет инактивировать тромбоциты в этой зоне, чтоб они никуда не налипали.