⠀
✅Абсолютных – нет, среди относительных – аллергия на РКВ (об этом писал здесь #РКВdr_strutsenko
⠀
Кстати, процедуру (при выверенной подготовке) можно безопасно проводить и пациентам с почечной недостаточностью после определенной подготовки.
⠀
❗️Исходы коронарографии
⠀
Сценарий дальнейших действий (после проведённой КАГ) зависит от того, что увидел врач на мониторе.
⠀
🔹Часто на КАГ попадают пациенты, которым операция предстоит уже фактически со 100% вероятностью. В таком случае диагностическое вмешательство требуется лишь для уточнения деталей и, конечно, заканчивается уже операцией. Тогда диагностическая КАГ переходит в лечебное стентирование.
⠀
🔹Иногда выявленное поражение оказывается многососудистым и объемным, тогда может быть принято решение о гибридной или чисто кардиохирургической операции.
⠀
🔹Бывает, что никаких серьезных патологий на КАГ не выявляется и тогда пациент выписывается и продолжает дальнейший «медицинский поиск» беспокоящей его симптоматики.
⠀
❓Есть ли альтернатива КАГ
⠀
✅ Классическая #коронарография является золотым стандартом исследования сосудов сердца во всем мире.
Но альтернатива есть – МСКТ-коронарография. Это уже неинвазивная процедура (как МРТ с контрастом).
⠀
Контрастное вещество инъекцией вводится в вену, затем делается «снимок» участка сердца.
⠀
Чтобы с максимальной точностью выполнить КАГ таким методом, требуется очень мощный аппарат и низкий кальциевый индекс (например, имеющиеся кальцинированные поражения могут значительно помешать визуализации актуальной картины).
⠀
❓Хочу проверить сосуды сердца с помощью КАГ…
⠀
✅ Рутинно КАГ не выполняют. Самостоятельно инициировать такую проверку нельзя. Это всегда четкие показания и назначение врача. В принципе КАГ - это обычно последнее предоперационное обследование при ИБС.
⠀
❓Как часто делать КАГ после стентирования
⠀
✅ Профилактически КАГ не выполняют. К диагностическому исследованию можно прибегать только при возвращении прежней симптоматики (боль и жжение в груди, одышка и т.п.) и по тому же маршруту – через врача общей практики, кардиолога и комплекс исследований.